交叉配血主侧次侧

交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,为什么可以考虑输血?如果…

交叉配血试验是把供血者的红细胞与受血者的血清相混合，检查有无凝集现象，称为主侧；把受血者的红细胞与供血者的血清相混合，检查有无凝集现象，称为次侧。

如果主侧无凝集反应，说明受血者的体内没有针对供血者红细胞上相应抗原的抗体，那么供血者的红细胞对受血者来说是安全的；而次侧有凝集反应，则不排除供血者的血清中有针对受血者红细胞的抗体，大量快速输入含有供血者血浆的血液就有可能发生溶血性输血反应，对受血者的安全造成威胁。还有可能受血者有自身抗体或寒冷凝集，需要做进一步的试验检查。

这种情况下一般不主张输血，只能在没有完全相合血型的紧急情况下少量而缓慢地输血，注意预防急性和慢性溶血性输血反应的发生，预防受血者的肾脏损害，及时观察尿液和血浆游离血红蛋白，输血过程注意保暖。

有条件的情况下去除供血者的血浆或经过洗涤处理后的红细胞可以较安全输用。

已知受血者血型为A型,在交叉配血试验中主侧不凝集 ,次侧凝集,为什么献 …

交叉配血试验：受血者的血清和献血者的红细胞混合称为主侧,受血者的红细胞和献血者的血清混合称为次侧.

A型血血清里含有抗B抗体,红细胞上含有A抗原.主侧不凝集说明献血者的红细胞上没有B抗原,也就不是B型或AB型,只能是O或A型.次侧凝集说明献血者的血清里含有抗A抗体,也就只能是O或B型.两者一起考虑,献血人只能是O型.

进行交叉配血实验时,主侧发生凝集反应,不管次侧结果如何,绝对不能输血…

因为主侧无凝集反应，说明受血者的体内没有针对供血者红细胞上相应抗原的抗体，那么供血者的红细胞对受血者来说是安全的。

而次侧有凝集反应，则不排除供血者的血清中有针对受血者红细胞的抗体，大量快速输入含有供血者血浆的血液就有可能发生溶血性输血反应，对受血者的安全造成威胁。

还有可能受血者有自身抗体或寒冷凝集，需要做进一步的试验检查，这种情况下一般不主张输血，只能在没有完全相合血型的紧急情况下少量而缓慢地输血。

交叉配血实验的溶血反应：

其常见原因为误输AB0血型不配合的红细胞所致，少数可能由于血液在输入前处理不当如血液保存时间过长，温度过高或过低，血液受剧烈震动或误加入低渗液体致大量红细胞被破坏所致。

典型临床表现为输入异型血10～20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克。

随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。麻醉中的手术病人由于无主诉症状，其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。

症状轻者早期有时不易与发热反应相区别，典型者根据输血后迅速发生的上述表现多可即刻确诊。

当怀疑有溶血反应时应立即停止输血，核对受血者与供血者姓名和血型，并抽静脉血以观察血浆色泽。

溶血者血浆呈粉红色。同时作离心涂片检查，溶血时血清内含血红蛋白。观察病人每小时尿量及尿色，溶血时尿呈褐色或深褐色，作尿血红蛋白测定可发现尿内血红蛋白。

百度百科—溶血反应

百度百科—ABO血型不合

百度百科—交叉配血试验

输血前为什么要做交叉配血实验啊?

即将供血者的红细胞与受血者的血清（主侧）及受血者的红细胞与供血者的血清（次侧）,分别做配血试验,观察有无凝集反应.前者称为交叉配血的主侧,后者为次侧,因为最常见的严重溶血反应,多因受血者血清中的血型抗体（凝集素）作用于输入红细胞膜上的血型抗原而引起,并非因输入血清中的血型抗体作用于受血者的红细胞所致.由于输入的血型抗体可被受血者的血浆稀释,并可被固定组织抗原中和而失效.故临床上配血,主要检查供血者红细胞膜上的血型抗原与受血者血清中的血型抗体是否发生凝集反应.交叉配血的两侧均无凝集反应,为配血相合,可以输血.主侧出现凝集反应,为配血不合,不能输血,主侧无凝集反应,次侧出现凝集反应,为配血基本相合,在紧急情况下才可输血,但要特别慎重,不可输得太快、太多,并密切观察有无输血反应.输血时不仅要鉴定ABO血型和Rh血型,即使输入同型血,或受血者再次接受同一供血者的血液,都必须做交叉配血试验.因人类的血型很复杂,目前已发现有15个血型系统,即使是同型血,还有亚型的差别,如受血者需大量输血时,尚需做献血者之间的交叉配血试验.

该患者o型交叉配血试验的主管不凝 次管凝集是什麽原因

供血者血清中有不完全抗体存在

交叉配血是将受血者的红细胞与血清分别同供血者的血清与红细胞混合,观察有无凝集现象.输血时,一般主要考虑供血者的红细胞不要被受血者的血清所凝集;其次才考虑受血者的红细胞不被供血者的血清所凝集.前者叫交叉配血试验的主侧（也叫直接配血）,后者叫交叉配血的次侧（也叫间接配血）.只有主侧和次侧均无凝集,称为“配血相合”,才能进行输血;如果主侧凝集,称为“配血不合”或“配血禁忌”,绝对不能输血;如果主侧不凝集,而次侧凝集,可以认为“基本相合”,但输血要特别谨慎,不宜过快过多,密切注视有无输血反应.因此导致了以上两种结果,但是若属于第二种情况是,需要第二次输血前除了检验ABO血型是否吻合外还要检验rh血型是否吻合,否则会出现生命危险.